手术治疗牙周病 等
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手术治疗牙周病
牙周疾病是造成牙齿缺失的主要原因，发病率在80%以上，其中1/3为中、重度牙周病患者。对于此类患者，洁治、刮治等基础治疗虽可以消除牙龈炎症，却不能解决长期牙周病变造成的软组织缺陷，尤其是对于伴有牙槽骨缺损的患者，最为有效的办法是手术治疗。牙周组织再生术(GPR)以修复牙槽骨缺损、促进牙槽骨再生及牙周韧带的新附着为目标，解决了其他手术不能解决的问题，最大限度地保留了患牙，提高了患者的生存质量。牙周组织再生术(GPR)是在牙槽骨缺损处植入自体或异体骨，上方覆盖膜材料进一步阻隔牙龈的生长。由于该手术操作复杂精细，对医师操作要求较高，并且手术所需要的GTR膜及骨粉均依靠进口治疗费用较高，同时还需要患者有良好的口腔卫生维护习惯和能力才能取得良好效果。所以，目前该手术只在国内少数口腔医院开展，尚未得到广泛推广。我院口腔内科于1999年在全省率先将GPR术应用于临床，目前已为近千例中、重度牙周病患者解除了痛苦。
杜毅，济南市口腔医院口腔内科主任，副主任医师，山东省医师协会口腔医师分会牙体牙髓病专业委员会常委、秘书。擅长牙体牙髓，牙周病的诊治。精通显微根管治疗技术、激光治疗技术、各类牙周手术治疗等。
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洁牙“三小心”
洁牙俗称洗牙，指的是用洁治器械去除牙龈上的牙石、牙垢、牙菌斑、色素并且磨光牙面，以达到延迟牙菌斑和牙石再沉积的目的。很多人都会担心洁牙会造成一些不预期的后果，那么，在洁牙时我们应该小心哪些问题呢？第一，一般洁牙过程中会出现少量的牙龈出血，但一般不会引起疼痛，洁牙后一周内出现冷热刺激敏感，在解压后应尽量避免冷热刺激。第二，患有一些疾病的人，在洁牙时更应该加小心，譬如说：心脏病，血液病，传染病以及急性炎症患者，洁牙时一定要慎重，尤其是心脏病患者若置有心脏起搏器的话，切忌用超声波洁牙!第三，广大女性也要注意，怀孕或生理期间尽量避免洁牙，因为怀孕后体内激素水平发生变化，牙龈对牙石的刺激更加敏感，很容易使孕妇发生妊娠性牙龈炎，引起牙龈出血肿痛等症状。
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殷晓春，济南市口腔医院特诊科主任，副主任医师，硕士研究生，济南医学会口腔分会委员，从事口腔临床与教学工作近20年，擅长治疗牙体牙髓病、根尖周病、牙周病、牙髓牙周联合症等疾病，对于前牙的光固化修复美容及后牙的根管治疗有独到之处，尤其是在无痛激光口腔治疗方面取得了良好的临床治疗效果。
门诊时间：周一，三全天。
联系电话：0531-86261997
治疗龋病永远不会太早
由于龋病早期并无明显自觉症状，因此不易受到人们重视，很多患者常常要等到疼痛时才到医院就诊，此时治疗起来要花费的更多的时间和金钱，而且可能丧失本来能够保留的牙齿。
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开始时，龋病在釉质中进行，而釉质中无神经分布，故在相当长时间内无自觉症状。龋齿没有症状时是治疗的最佳时机，仅需去掉龋坏组织就可对龋洞进行充填，一次可以完成，一般不会疼痛。如果不及时治疗，病变就会从浅到深，对冷、热、酸、甜等刺激敏感。当感染侵犯牙髓就可能发展成牙髓炎，发作时疼痛会非常剧烈，治疗时常常要2～4次才能完成，所需费用也会数倍于单纯的充填治疗。当病变再进一步发展，会引起根尖周炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎等。
如果患者能提高口腔保健意识，尽早治疗龋病，第一可以防止病变的继续发展，解除痛苦；第二能恢复咀嚼功能，减轻胃肠负担，利于全身健康；第三，实际上也节约了时间和金钱。所以每半年洗一次牙，早期发现和治疗龋病是最明智的选择。
路吉坤，济南市口腔医院内科副主任、副主任医师，从事口腔临床医疗、教学工作二十余年，对口腔内科常见病、多发病、疑难病具有丰富的临床经验，擅长牙髓炎、尖周炎、牙体缺损的治疗及牙体美容等。门诊时间：周一、三全天，咨询电话：0531-86261946。
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科学防治牙周炎
怎么预防牙周炎呢？1.掌握正确的刷牙方法，每天至少2次，每次不少于3分钟；2.饭后漱口，保持口腔清洁；3.对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，用牙线，牙刷清洁；4.定期检查，龈上洁治半年至一年1次。
一旦发生牙周炎应早期治疗，能使病变停止发展，牙周组织可得到一定程度的修复。牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石，然后除去牙周袋内的牙石，并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。形成了牙周袋后，通常对牙周袋进行药物处理，可在牙周袋内置入各种药物，如碘甘油或抗菌药物，使牙周袋内保持较高的药物浓度，消灭牙周袋的各种细菌，达到杀菌、消炎和收敛的作用。经上述治疗后，疗效不好者，则需进行牙周手术。牙齿松动者，可采取不同方法，进行松牙固定术。对于病情严重，牙周组织破坏较多，无法保留的死牙，则需拔除。除局部治疗外，症状明显严重者，可采取全身治疗，即口服抗菌药。
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田红，济南市口腔医院院外门诊副主任医师，毕业于山东医科大学，擅长于各类牙体牙列缺损、缺失的固定活动修复以及口腔内科疾病如牙髓病、根尖周病的治疗，掌握现代根管治疗技术，发表口腔学术论述十余篇!
门诊时间：周一、二、五全天，咨询电话：0531-86938199
生个孩子不必坏颗牙
俗话说“生一个孩子，坏一颗牙”，是指在怀孕期间，若没有正确的口腔卫生观念及习惯，可能导致龋齿及牙周病。其实只要能保持良好的口腔卫生习惯及定期检查，及早治疗，就不会发生上述现象。
, http://www.100md.com 妊娠初期(1～3个月)营养非常重要，在胚胎35天后乳牙胚开始形成，这个阶段母体应摄取较多的蛋白质，充足的钙、磷和维生素A等，可增进孩子今后乳牙的抗病力。妊娠中期(4～6个月)要增加无机盐及维生素A、B的摄入，以进一步加强乳牙胚的发育，在这个阶段母体处于比较稳定状态，建议及时到医院诊治口腔科疾病。在妊娠后期(7～9个月)胎儿乳牙胚已完全形成，并有部分恒牙胚开始形成，为了保证乳牙及部分恒牙的良好发育，应进一步充分补充蛋白质及钙、磷、维生素，以利于儿童牙齿的健康发育。加强口腔卫生做到“早晚刷牙，饭后漱口”，保持口腔清洁。孕妇一旦生病需要用药时，一定要在医生的指导下，慎重地选择用药，特别是一些对胎儿的牙齿有影响的药物，最好不用。
张爱萍，济南市口腔医院口腔内科主任医师，从事口腔内科临床工作20余年，对牙体、牙髓病、根尖周病等口腔内科多发病和疑难病的诊治有丰富的临床经验和深入的研究，特别是在牙本质敏感症的治疗方面有独到之处。
门诊时间：周一、三、五全天，电话：0531-86261910
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孕前要防智齿冠周炎
在口腔门诊上经常会遇到孕妇带着痛苦的表情来看牙，不是牙肿了，就是牙疼了，针不能打，药不能吃，治疗起来相当困难。这部分人的牙病中最多见的是智齿冠周炎，其次是牙髓炎，根尖炎等。智齿冠周炎指的是第三磨牙周围的软组织发炎，患病时局部牙龈红肿，张不开口，不敢吃东西，严重时一侧面部肿胀，甚至形成脓肿。此病的病因主要是第三颗磨牙因间隙不够，长不出来，牙冠大部分被牙龈覆盖，牙龈下易存留食物残渣，人体抵抗力降低时发病。智齿冠周炎如果发生在正常人，治疗起来很简单，只需消炎后拔除即可，如果孕妇患上此病，麻烦可就大了，个别孕妇甚至不得不终止妊娠。
因为孕妇在怀孕前3个月及后3个月都不宜实施拔牙手术。前3个月拔牙容易引起流产，后3个月拔牙容易引起早产。其原因主要是孕妇在拔牙时精神紧张，恐慌，及拔牙打麻药的疼痛刺激所致。所以，准备要宝宝的女性在准备怀孕前，应到正规口腔医院做一下口腔检查，最好拍一张数字曲面断层牙片，可以全面了解牙齿情况，听听口腔大夫的意见，该补的补，该拔的拔，免遭孕期牙病之苦。
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李振芳，济南市口腔医院副主任医师，从事口腔颌面外科临床和管理工作30余年，擅长口腔颌面外科的常见病、多发病及疑难病诊断及治疗，对三叉神经痛诊治有独到之处。门诊时间：周二、周五全天
咨询电话：86261961
孕期牙龈出血咋回事
牙龈出血是怀孕妇女的常见症状，多见于早孕期。这是由于妇女妊娠后，由于体内雌、孕激毒增多，使牙龈毛细血管扩张，弯曲，弹性减弱，以致血流淤滞及血管壁渗透性增加，出现牙龈浮肿、脆软，牙齿之间的龈乳头更明显，呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血，当孕妇缺乏维生素C时，症状更严重，医学上称作“妊娠期牙龈炎”。严重时还会形成妊娠性龈瘤，龈瘤长大后，妨碍进食。孕前已患牙龈炎者，牙龈炎症状可加重。有吸烟嗜好的孕妇，牙龈炎的情况一般较重，甚至可出现牙周袋，导致牙齿松动。实际上上述情况是可以避免或减轻的。养成每日早晚正确刷牙、饭后漱口的好习惯。每次进食后都用软毛牙刷刷牙，刷时注意顺牙缝刷，尽量不碰伤牙龈，不让食物碎屑嵌留，因为食物残渣发酵产酸，有利于细菌生长，会破坏牙龈上皮，加剧牙龈炎及出血。每天按摩牙龈三次，以增强局部血液循环，提高局部抵抗力，挑选质软、不需多嚼和易于消化的食物，以减轻牙龈负担，避免损伤。
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张运奎，济南市口腔医院副院长、副主任医师、副教授，毕业于山东大学口腔医学院EMBA工商管理学硕士。熟练掌握各种牙齿的拔除、牙槽骨修复、各种外伤引起的牙齿脱位的复位固定等，对牙髓病、根尖周病、牙周病以及各种牙体病的诊断治疗有独到之处。
爱护牙齿从孕妇做起
一、孕前期口腔检查与治疗。由于孕期口腔治疗的安全期很短，因而孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和保健治疗，以恢复口腔健康。包括：1.治疗龋坏的牙齿。2.治疗牙周疾病。3.彻底地洁治，俗称洗牙。4.拔除不能保留的牙齿，无保留价值的残根、残冠，以及反复发炎的阻生牙。5.拆除不良修复体(假牙)并重新进行修复。6.修复缺失牙等等。
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二、妊娠期龋病和牙龈炎的防治。1.坚持早晚刷牙，饭后漱口。2.定期使用牙线清洁邻面牙菌斑。3.妊娠期的妇女因口腔局部敏感，刷牙时要选用刷头小的保健牙刷。4.选用含氟牙膏刷牙，预防龋病。5.注意平衡膳食，选择有利于身体健康和非致龋性食 物并遵循科学的进糖原则。6.妊娠期治疗龋病和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4-6个月时。
王辉东，副主任医师，副教授，济南市口腔医院原副院长，山东省口腔医师协会副主任委员，山东省口腔种植专业委员会副主任委员，国际医学美容协会委员，从事口腔临床医疗、教学、科研工作近40年，擅长口腔颌面部各种疾病、肿瘤、外伤的治疗。对阻生牙的拔除、人工种植牙、面部整形与美容术有独到之处。
门诊时间：周一至周五，联系电话：0531-86261993。
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孕妇护牙做到四点
孕妇由于自身的内分泌平衡失调，牙龈常发生红肿，易出血，医学上特称之为妊娠性牙龈炎。由于妊娠反应，食欲减退，再加上偏食，时间久了可引起孕妇的营养水平下降，导致机体抗病能力的降低，从而影响胎儿的健康发育。孕妇必须做到以下几点：一、重视怀孕期口腔卫生，掌握口腔保健的方法，坚持每日两次有效刷牙。二、使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口香糖。木糖醇是一种从白桦树或橡树中提取的甜味剂，不含蔗糖，因此不会引起蛀牙。如果能在餐后和睡觉前咀嚼一片，每次咀嚼至少5分钟，可以使蛀牙的发生率减少70%左右。三、做好定期口腔检查和适时的口腔治疗。对于较严重的口腔疾病，应选择妊娠中期(4～6月)相对安全的时间治疗。四、增加营养摄入，保持营养平衡。除了充足的蛋白质外，维生素A、D、C和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要，不仅可以起到保护母亲的作用，使肌体组织对损伤的修复能力增强，对胎儿的牙齿的发育也很有帮助。
边蕙芝，山东医科大学口腔医学专业，工商管理硕士学位(美国蒙东娜大学)。现任济南市口腔医院党委书记、副院长。长期从事口腔临床、教学、科研、预防和保健工作，擅长牙髓病、根尖周病、牙周病、颞颌关节病、口腔粘膜病以及牙体病的治疗。
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检查牙齿发现问题
作为一名口腔医生谨向您建议：应该至少6个月到口腔医生那里进行一次检查。根据您口腔健康的情况，医生将会对您的牙齿进行必要的治疗，并决定您下一次来访接受检查的时间。不要到牙痛的时候才去医院，也许本来花费您很少的金钱与精力就能解决的问题，此时却需要您花费较多的时间与金钱才能完成治疗。检查龋齿只是口腔检查的一小部分，每次口腔检查时，牙科医生会对牙齿，牙龈健康以及口腔黏膜等进行全面检查。定期的口腔检查包括了以下内容：牙周检查(牙龈炎，牙周袋，牙齿动度)；口腔黏膜、咬牙合、牙磨耗、龋齿(虫牙)及以往充填物的情况；义齿的情况；牙齿间接触情况(食物嵌塞)；口腔医生进行完口腔临床检查后，将会为您口腔健康情况进行评估和口腔卫生指导，制定详尽的治疗方案，在与您充分的交流以后会进行必要的治疗，我们会告知你下次接受复查的时间。您可以随时通过电话与您的医生保持联系，并可以根据您的情况安排就诊时间。
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徐冬梅，济南市口腔医院口腔内科副主任医师，毕业于山东大学口腔学院，大学学历，从事口腔内科临床工作20余年。对龋病、牙体牙髓病、根尖周病等口腔内科常见病、多发病和疑难病的诊治有丰富的临床经验，在专业刊物上发表论文十余篇。
门诊时间：周一、三、五、六全天，咨询电话：0531-86261943
根管治疗怎么回事
根管治疗是目前牙髓病、根尖周炎等最彻底的一种治疗方法，是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，用特定的材料充填根管，防止发生根尖周病变发展、促进根尖周病变愈合的一种比较良好治疗方法。在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。根管治疗的注意事项：1.根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗。2.由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。3.根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。4.牙齿治疗后脆性较大、易劈裂，最好做一个金属冠或烤瓷冠，延长牙齿的寿命。对于复杂根管需要超声显微镜扩根，各个医疗机构治牙水平差距很大，望患者慎重选择。
路吉坤 济南市口腔医院内科副主任、副主任医师，从事口腔临床工作二十余年，对口腔内科常见病、多发病、疑难病具有丰富临床经验，擅长牙髓炎、尖周炎、牙体缺损的治疗及牙体美容等。
门诊时间：周一、三全天
咨询电话：0531-86261946
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