个性查体 每年一次
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2013年3月7日
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“一年之计在于春”，忙忙碌碌的你，也该给自己做个体检，了解一下自己的健康状况如何。那么，健康体检有什么需要注意的事项呢？究竟该如何正确看待体检这回事儿呢？
济南市第五人民医院体检中心主任李富武告诉记者，健康体检，是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检，可以了解自身健康状况，发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时干预、终止疾病的发生发展，收到事半功倍的效果。
三类重点人群，每年一次体检
“就总体体检情况来看，‘三高’问题很突出。有很大比例的人群有血压、血糖、血脂超标现象。”提及体检报告，李富武主任担忧地说。现在城市人群工作压力大应酬多，亚健康情况也更加突出，需要大家更有针对性地注意自己的健康状况和调整生活方式。长期的不健康生活方式和行为方式会导致人体营养素代谢失衡、免疫功能下降、神经内分泌紊乱、生物钟“失灵”，给健康带来严重危害。
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在健康体检中，有三类重点人群尤其要重视，必须做到每年体检一次：
第一类人群是“7～11族”。这类人在早上7时前就拎着公事包出门，开始一天的搏杀。他们的手机不停地响，还有饭局在等待着他们，回家的时间是晚上11时左右，有时甚至是第二天凌晨以后。他们进门总是一身的酒气加疲惫，连话也懒得讲半句，直奔卧室，倒头便睡。他们被称为“7～11族”。这类人脂肪肝发病率高达12.9%，肥胖症患病率达31.6%，高脂血症患病率为12.8%，冠心病患病率为3.1%。猝死病例中，35岁以下男性的比例比10年前增加了一倍。
第二类人群是40岁以上的中年人。人类到了40岁以上，潜疾病状态的比例陡然攀高，55岁前后有明显疾病症状的越来越多，滑向疾病的步伐迅速加快。
第三类人群是已有慢性病的人。慢性病人指一些已患有心脑血管、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等疾病的人，他们可能在医生的治疗下病情暂时得到缓解。因此，这些病人仍然应定时进行疾病的复诊和检查。
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体检窘事源自误解
体检越来越得到大众的重视，然而“讳疾忌医”同时也存在于不少市民的心中。李主任告诉记者，经常有市民对医生诉苦，“每当看到妇科检查那张床，心里不禁毛骨悚然”“每次体检都想逃避妇检，感觉不舒服。”“抽血总让我直冒冷汗，一见到血就想晕。”……
李主任告诉记者，体检中的窘事时有发生。实际上，同一个检查项目，往往有不同的检测方式，市民可以根据自己的需求进行选择。“有些女性进行阴部B超检查感觉不适，可以选择做腹部B超，监测子宫、卵巢的情况。如果不能忍受传统胃镜检查，可以选择做胶囊胃镜，吞下胶囊胃镜就可以监测胃部情况。”
李主任说，之所以对体检有烦恼，就是对体检有一些错误的理解。
误解一：“身体健康，用不着年年体检。”
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这是非常错误的。因为有些疾病的发展速度很快，而且症状不明显，让人很难察觉，待到察觉时可能已经错过了最佳治疗时机。特别提醒大家一定要坚持定期体检。
误解二：“体检后发现小病不用太在意。”
这更是错误的。一般情况下，体检后医生都要在体检报告上提示某些异常项目需要复查，或3～6个月之后做有针对性检查。有些疾病在潜伏期或初发期可能查不出，或可能检查指标略有改变但还没有达到确诊的程度，一些不明显的改变可能就是大病变的先兆，而复查就是针对异常指标的跟踪检查，从而达到早期发现确诊和早期治疗的目的。
误解三：“体检检不出肿瘤。”
目前，只有乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等有可能在无症状的情况下，通过常规健康体检及普查早期发现。如肺癌、胰腺癌、脑肿瘤等，体检时往往难以发现病灶，一旦发病却已经到了中晚期。但这并不代表肿瘤不能发现。肿瘤标志物检测能定期、动态地监测体内肿瘤的活动情况。尤其对曾经接受过肿瘤手术的患者而言，肿瘤标志物的筛查过程中，若发现癌胚抗原(CEA)指标突然增高，将成为肿瘤复发的重要证据。
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做好健康体检 走出五项禁忌
李主任在工作中发现，有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现了种种疏漏，在此他提醒准备体检者：
一忌采血时间太晚。体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00，受检者应该尽早采血，不要轻易误时。
二忌体检前贸然停药。采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必需的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。
三忌随意舍弃检查项目。有些检查对疾病早期发现有特殊意义，有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，也就错过了治疗的最佳时机。
四忌忽略重要病史陈述。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来，殊不知这样做的结果往往事与愿违。
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五忌轻视体检结论。有些受检者对体检过程较为重视，却忽视了体检结论，没有仔细阅读和认真实施，使健康体检失去了意义。
很多人拿着体检报告之后，只是简单地从“健康”与“不健康”，“患病”与“没患病”的层面上来理解。这是一种误解。其实这份报告单是非常详细的“健康分析报告”，体检结果的每一个数据都可以深入分析：它不但让你可以提前预知未来5～10年内患某种慢性病的几率，更能提出了各种切实可行的改进、干预、预防和治疗措施，包括饮食、心理、锻炼、作息等。这就使体检不停留于表面，真正做到深入实际，达到“突发疾病早知道”的目的。因此，比体检更重要的是健康评估，而这就需要找专业的医生来做解读和分析。体检只是了解一个人真实健康状况的第一步，而体检之后的健康评估，根据具体情况干预生活，才能真正让体检起到“防未病”的作用。
健康体检应有“个性化”侧重
“体检计划还应该根据年龄、性别、个体情况而个性化制订，盲目大撒网不可取。”李主任表示。“每个人的年龄、健康状况都不同，健康体检方案必然要因人而异。在基础体检项目之上，不同群体要有不同的检查项目，有针对性地进行检查，才能发挥体检的真正意义。”
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有人认为，选择体检项目，就像是去西餐厅吃饭，最简单的方法是选择某个体检套餐，如果资金充裕，就选个贵一点的，如果心疼钱包，就选个便宜的，而体检档次，也和菜单一样，越贵就越好。李主任认为，这其实是一种误区，体检的关键是选择适合自己的，否则再贵的检查也只是一种浪费。像有家族遗传病史的人，除了基础项目之外，还可以做些针对性的检查。如糖尿病家族史查空腹血糖、餐后2小时血糖、血液中糖化红血红蛋白、尿液中的微量白蛋白；乳腺癌家族史查乳腺彩超、乳腺钼靶检查、抽血查乳腺癌肿瘤标志物；肺癌家族史查胸片、胸部低剂量CT、抽血查肺癌肿瘤标志物等。
另外，经常应酬饮酒的人，需关注肝脏病变，做肝脏B超、酒精基因检测，评估酒精耐受度；有吸烟嗜好的人，需关注肺脏情况，做胸部拍片检测、抽血查肺癌肿瘤标志物，以及痰细胞化学检查；经常在电脑前工作、同时有颈肩痛和腰腿痛的人，可选择颈椎间盘CT、腰椎间盘CT等。, 百拇医药(高文超)